Штифт что это такое

Штифт в зубе: что такое, как ставят, виды, стоимость

штифт что это такое

Для восстановления и исправления зубов сегодня разработаны десятки методов, каждый из которых призван быстро и безболезненно решать определенную клиническую задачу. При кариозных разрушениях лучше всего себя зарекомендовали вкладки, а при отсутствии у зуба опоры на помощь приходят штифты. Установка штифта при зубном протезировании осуществляется следующим образом: один конец стержня вкручивают в корневой канал, на другом крепят новый красивый зуб.

Штифтом стоматологи называют особый стержень с резьбой. С ее помощью один конец штифта вкручивается в корень зуба, на второй конец конструкции устанавливается протез. Штифтовый метод наращивания зубов актуален в тех случаях, когда верхняя часть зуба сильно разрушена, а корневые каналы в нормальном состоянии.

Преимущества

  • Эстетичность. Технология позволяет вернуть красивый внешний вид сильно разрушенным и поврежденным зубам, в том числе передним.
  • Сохранение зубного корня, чего не происходит при имплантации.
  • Функциональность. Искусственные штифтовые зубы полноценно справляются с функциями естественных, не причиняя никаких неудобств и не требуя особого ухода.
  • Долгий срок службы. Наращенный на штифт зуб служит более 10 лет.

Риски штифтового протезирования

  • В том случае, когда штифт устанавливают в ослабленный корень, возможно истончение зубных стенок с последующим разрушением.
  • Некорректная установка может привести к распространению кариозного процесса.
  • Металлические штифты хоть и в малой степени, но все же подвержены коррозии.
  • При удалении штифта может возникнуть необходимость в его извлечении вместе с корнем.
  • Возможна индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен штифт.

Для чего нужен штифт в зубе

Решение о целесообразности штифтового наращивания принимает врач. Показаниями к тому, чтобы использовать штифтовый метод, являются:

  • Разрушение зубной коронки более чем на 50 процентов.
  • Сильное ослабление зубной эмали в результате стоматологических заболеваний либо их лечения.
  • Необходимость в создании прочной опоры для протезирования.
  • Извлечение зуба на время лечения инфекции с последующим возвратом в лунку.

Противопоказания

В ряде случаев штифтовая конструкция противопоказана. Возможность установки штифтов при зубном протезировании определяет врач после изучения анамнеза, проведения исследования поврежденного зуба и оценки состояния ротовой полости.

В большинстве случаев препятствием поставить штифт незамедлительно становятся воспалительные процессы в ротовой полости. В таком случае штифтовые конструкции устанавливаются после проведения лечения.

Прямыми противопоказаниями к установке штифтов являются:

  • отсутствие коронки зуба во фронтальной части;
  • узость корневых каналов: ширина менее двух миллиметров;
  • невозможность придания цилиндрической формы корневому каналу;
  • недостаточная высота корня;
  • наличие кист и гранулем в ротовой полости;
  • нарушение свертываемости крови, в том числе во время менструации у женщин;
  • беременность;
  • психические нарушения;
  • любые стоматологические заболевания воспалительного характера в острой стадии;
  • полное разрушение коронки зуба.

Виды штифтов в стоматологии

Зубные штифты различаются по материалу изготовления, упругости, способу фиксирования и форме. Подходящую конструкцию врач выбирает после тщательного осмотра, проведения необходимых исследований и опроса пациента. Чтобы убедиться в том, что к установке стержня нет противопоказаний, ширина и глубина каналов достаточны, доктор должен провести рентгенологическое обследование.

По материалу

  • Анкерный штифт является самым востребованным в стоматологии. Это обусловлено тем, что с его помощью восстанавливаются зубы с максимальной степенью разрушения коронки. Крайне важно состояние корня зуба: штифт может устанавливаться, только если он цел и здоров. Изготавливается изделие из сплава различных металлов: нержавеющей стали, латуни, палладия, титана и даже золота. Благодаря высокой прочности, легкости и небольшой стоимости чаще других в стоматологии используются титановые штифты. Главным преимуществом анкерного штифта является надежное удержание восстановленной части зуба и возможность дальнейшей установки протезов. К недостаткам относят подверженность коррозии, сложности при удалении и заметность. Анкерные штифты могут устанавливаться как пассивным, так и активным способом.
  • Стекловолоконный штифт является вторым по популярности. Его отличие заключается в высокой эластичности, гипоаллергенности и легком извлечении. Изготавливается конструкция путем погружения стекловолокна в пластиковую форму таким образом, чтобы создавалась равносильная нагрузка на твердые ткани зуба. Визуально стекловолоконный штифт практически незаметен (смотрите фото), так как его цвет совпадает с пигментом эмали. Недостатком изделия является 15-процентная вероятность разрушения зубных тканей.
  • Углеродоволокнистые стоматологические штифты очень эластичны, что обеспечивает снижение нагрузки на корень зуба, предотвращает перелом каналов. Структура материала близка к дентиновому слою натурального зуба, благодаря чему изделие прочно и долговечно.
  • Парапульпарные стержни выполняются из металлического сплава, а снаружи покрываются полимером. Применяются преимущественно для армирования пломбировочного материала с полостью зуба. Их вставляют в твердые ткани без проникновения в пульпу. С одной стороны, это исключает возможность проникновения внутрь бактерий и развития воспалений, с другой, ограничивает спектр применения.

По упругости

  • Эластичные штифты лучше защищают зуб от переломов и ударов.
  • Неэластичные предпочтительнее для поддержки восстанавливающих конструкций, протезов и мостов.

Форма штифтового стержня

При выборе формы стержня врач исходит из индивидуальной формы корневого канала. Разработаны следующие формы стержней:

  • коническая;
  • цилиндрическая;
  • цилиндро-коническая;
  • винтовая.

Способы установки

  • Активный. Стержень ввинчивается в корень зуба при помощи резьбы и используется как опора под полную коронку.
  • Пассивный. Стержень вставляется и закрепляется в корневом канале с помощью специального цемента, его не нужно вкручивать. Прочность конструкции ниже, но такой метод является более щадящим для тканей зуба.

Установка штифтов при зубном протезировании

Установленный штифт

Готовится к установке штифтовых конструкций следует не в день операции, а еще на предварительной консультации. После того как стоматолог определил целесообразность и возможность штифтового протезирования, он должен детально проанализировать состояние зуба и изучить толщину его тканей. Учитывая все факторы, врач выбирает оптимальные материалы и разновидности крепления.

В том случае, если были выявлены воспалительные процессы и любые другие патологии, которые могут осложнить операцию, проводится их лечение. После этого требуется дополнительный осмотр. Когда врач убедится, что нет противопоказаний, начнется непосредственная подготовка к протезированию.

За день до установки штифта рекомендуется пройти процедуру чистки зубов от камней и налета. Это поможет минимизировать количество бактерий, которые могут попасть на раневую поверхность после манипуляции. За шесть часов до установки штифта нельзя есть.

Первым делом колется укол анестезии в десну, чтобы обезболить место работы. После того как подействовала анестезия, и врач проверил поверхность на восприимчивость, начинается работа по установке. Стоматолог подготавливает корневой канал, удаляет нервы, расчищает и при необходимости расширяет канал.

Рабочая зона обрабатывается антисептическим раствором.

Если используется пассивный штифт, канал предварительно заполняется цементирующей смесью, а в нее погружается стержень. Активный штифт вкручивают в канал, а пустоты заполняют полимерным составом. Для лучшей фиксации раствор просушивается галогенной лампой.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/shtift-v-zube

Зубной штифт

штифт что это такое

Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку – и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

  1. Рентгеновская диагностика.

    По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

  2. Осмотр и санация ротовой полости.

    Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

  3. Подготовка корневого канала.

    Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

  4. Установка стержня.

    Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

  5. Наращивание зуба.

    Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Этапы пломбирования на штифте

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Показания

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

  • коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
  • перелом зуба, когда от него остался один корень;
  • необходимость создать опору для фиксации протеза;
  • лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
  • реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

  1. Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
  2. Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Противопоказания к установке зубного штифта:

  • слишком тонкие стенки корня;
  • искривление и непроходимость корневого канала;
  • воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
  • наличие кисты или гранулемы;
  • беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Виды штифтов

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

  • активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
  • пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Осложнения после установки

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Болит зуб со штифтом

Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Больно ли ставить штифт?

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Какой нужен уход после реставрации?

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Существует ли альтернатива зубным штифтам?

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Цены

Примерная стоимость штифтов:

  • стекловолоконный – 800 руб.;
  • титановый – 600 руб.;
  • анкерный – 400 руб.;
  • парапульпарный – 300 руб.;
  • культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

  1. Патологическую стираемость зубов диагностируют у 12 процентов людей, преимущественно у мужчин. Стирание зубов – следствие патологии прикуса, бруксизма и других факторов.

Источник: https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/shtifty/

Что такое штифт в зубе и для чего нужен этот стоматологический элемент?

штифт что это такое

Современная стоматология может восстановить зубной ряд в зоне улыбки десятком способов. Каждый из них позволяет решить определенную клиническую задачу. Например, если имеются сколы на зубах, то устранить дефект проще всего с помощью виниров. При кариозном разрушении зуба можно и нужно использовать вкладки. А вот если у зуба нет опоры или она слишком слабая, тогда для решения проблемы стоматологи используют зубные штифты.

Что такое штифт в зубе?

Что это такое можно понять из следующего описания: штифт – стоматологический элемент в виде спицы, используемый для крепления в каналах полностью или частично разрушенного зуба. Использование этого элемента позволяет восстановить зуб в том случае, если его внешняя часть сохранилась хотя бы на 20%.

Зубной штифт используется в следующих случаях:

  • Разрушение внешней коронки зуба.
  • Когда требуется остановить дальнейшее разрушение зуба после лечения кариеса.
  • В том случае, если нужно создать опору для установки мостовидного протеза.

Штифт в зубе часто используется в качестве базиса при реставрации зуба с использованием композитных материалов. Его применение позволяет ускорить и облегчить реставрационные работы. Более того, использование штифта снимает ограничения по нагрузке на восстановленный зуб.

Преимущества и недостатки использования штифтов

Главное преимущество такой технологии заключается в возможности восстанавливать даже сильно разрушенные зубы. Основа зуба останется нетронутой. Ее не придется заменять имплантом. По сути, зубной штифт позволяет избежать удаления полностью или частично разрушенного зуба.

Применение штифтов не нарушает корневую систему передних зубов. В результате стоматологи гарантируют, что инородные предметы не будут раздражать слизистую оболочку, как это бывает при использовании съемных протезов. Это очень важно для людей с повышенной чувствительностью и аллергией на некоторые стоматологические материалы.

Другой несомненный плюс использования зубных штифтов – значительный срок службы. Подавляющее большинство зубных штифтов имеют гарантию в 10 лет, но на практике срок их службы нередко достигает 20 лет. Правда, это только в том случае, если на спицу не было избыточной нагрузки.

Благодаря тому, что зубной штифт может быть изготовлен из разных материалов, можно подобрать решение под любую ситуацию. Например, требуется установить керамический протез. Естественно, металлический здесь будет лишним, так как он будет просвечивать через материал коронки. Решается задача использованием зубного штифта из стекловолокна. Это светлый материал, никак не влияющий на вид протеза.

К недостаткам зубных штифтов следует отнести следующие моменты:

  • Всегда сохраняется опасность развития кариеса вокруг штифта. При этом болезнь обнаружится только на последней стадии.
  • Избыточная прочность штифта может вызвать его смещение во время эксплуатации, что вызовет повреждение протеза и корней зуба. Для решения проблемы придется удалять его вместе с зубом.
  • К концу срока эксплуатации спица обязательно проточит стенки протеза. Это приведет к необходимости полного удаления зуба, так как иными способами его отреставрировать не получится.

Есть еще один мало упоминаемый стоматологами недостаток штифта в зубе – цена. Конечно, спица стоит дешевле коронки или импланта, но зачастую нужно установить сразу несколько штифтов и это может больно ударить по кошельку.

Из каких материалов изготавливаются зубные штифты?

По типу использованных при изготовлении материалов спицы делятся на две группы.

Металлические

Спиц из металла наиболее распространены. Для их изготовления используются: титан, нержавеющая сталь, золото, палладий и различные сплавы. Подбор того или иного металла для изготовления спицы осуществляется с учетом особенностей организма пациента. В частности, определяется реакция тела пациента на тот или иной материал.

Все металлы, используемые для создания стержней, являются гипоаллергенными. То есть, реакция отторжения встречается крайне редко. Наиболее востребованным является золото. Дело в том, что на этот металл практически нет аллергических реакций. Поэтому, если стоматолог неуверен в реакции тела пациента на тот или иной материал, то делается выбор в пользу золота.

Естественно, золото используется только в виде сплава. В чистом виде оно не обладает должными характеристиками для выполнения необходимых функций.

Титановые спицы используются в случае сильного разрушения зуба. Дело в том, что по своим прочностным характеристикам этот материал обладает наибольшей прочностью. Проблема титановых стержней заключается в их минимальной пластичности. То есть, при значительных нагрузках они легко повреждают коронки и лунки.

Другие металлы используются только тогда, когда у пациента есть деньги на них.

Неметаллические

К этой группе относятся спицы, изготовленные из стекловолокна, углепластика и стоматологической керамики.

Стекловолоконные спицы очень прочны и легки. При этом они обладают достаточной гибкостью и эластичностью. Это делает их едва ли не лучшим выбором, так как под нагрузкой они могут изогнуться, но затем непременно вернутся в исходное положение.

Внешне стекловолоконные штифты полупрозрачны, поэтому великолепно подходят для реставрации зубов в зоне улыбки.

Углепластиковые спицы сегодня практически не используются. Дело в том, что их преимущество в виде хорошей эластичности нивелируется недостаточной прочностью. После появления стекловолокна этот материал постепенно уходит из стоматологии.

Керамические спицы. Они не обладают ни достаточной эластичностью, ни прочностью. Так за что же их любят стоматологи? За эстетические свойства. Штифты из этого материала не выделяются на фоне других материалов. Это отлично видно на фото.

Виды штифтов по типу фиксации

По типу крепления спицы делятся на активные и пассивные.

Активные штифты отличаются наличием на своей поверхности специальных бороздок, обеспечивающих надежное крепление внутри канала. Такую спицу просто вкручивают.

Этот вид используется только в том случае, если ранее не производилось расширение канала.

Преимущество активных спиц заключается в надежности их крепления и долговечности. Недостаток – сложность монтажа и избыточное давление на ткани зуба в месте установки.

Пассивные штифты подходят для реставрации зубов после серьезного повреждения. Такая спица позволяет лечить зубы после кариеса. Не секрет, что после лечения этого заболевания остается большая лунка, в которой активный штифт не закрепить. Да и пассивная спица сама по себе в такой ситуации бесполезна. Поэтому стоматологи заполняют лунку цементом, в который сажают спицу. Технику установки можно увидеть на фото.

Устанавливается пассивный штифт очень легко, но вот по прочности и надежности крепления он значительно уступает активному собрату.

Противопоказания к использованию штифтов

Перед установкой стоматологических спиц стоматологи обязательно проводят ряд анализов на предмет выявления следующих противопоказаний:

  • Любые болезни крови, негативно влияющие на свертываемость.
  • Менструация, так как в это время у женщины вырабатывается гормон, уменьшающий свертываемость крови.
  • Нервные болезни.
  • Пародонтит.
  • Кариес.
  • Кисты и гранулемы
  • Недостаточная толщина корня.

Возможные осложнения

К сожалению, даже в случае идеального монтажа сохраняется опасность развития осложнений.

Самая страшная проблема – отторжение инородного предмета организмов. Первые признаки этого осложнения проявляются буквально через несколько суток после операции. Справиться с проблемой можно лишь удалением и заменой спицы.

Чаще всего после установки штифта развивается такое осложнение, как периодонт. Причиной воспаления обычно становятся ошибки стоматологов во время работы.

Пациент сам может спровоцировать осложнение, если не будет соблюдать правила гигиены. Чистить зубы нужно начинать уже на второй день после операции, а не ждать полного заживления.

Практически у всех пациентов после установки штифтов отмечаются отеки и боли. Они проходят в течение первой недели после операции.

Стоимость

Не будет лишним знать о том, сколько стоит штифт в зубе. Цена на этот элемент зависит от материала и типа. Дороже всего стоят стекловолоконные – 1500 рублей за штуку. Самые доступная цена у металлических спиц – 600 рублей. В том случае, если зубной штифт изготавливался по индивидуальному заказу, его цена может вырасти на 300 рублей.

Штифты в стоматологии

Источник: https://stoma.guru/lechenie/plombirovanie/shtift-v-zube-chto-eto-takoe-kak-ispolzuetsya-v-stomatologii.html

Штифт в зубе — экономное восстановление зубного ряда

Бывают случаи, когда зуб, лечение которого вовремя не было произведено, подвергается серьезному разрушению. Решить подобную проблему часто можно с помощью установки в зуб дополнительной опоры — штифта.

Что такое штифт?

Штифт в зубе — это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.

Из чего изготавливают штифты?

Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.

К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:

  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • латунь;
  • сплавы золота с другими добаввками;
  • палладий.

Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:

  • углепластик;
  • стекловолокно;
  • керамика.

Виды штифтов

По составу, назначению и тому, как ставят конструкцию, их делят на разные виды.

Рассмотрим какие бывают протезы на штифтах:

  1. Анкерный протез — бывает активным (вкручиваемым в корень для воссоздания культи), пассивным (применяемым на передних зубах и изготавливаемым из керамики, металла, стекловолокна и других материалов) и полуактивным.
  2. Стекловолоконный протез — новейшая конструкция, отличающаяся высокой эластичностью и отсутствием аллергии. С их помощью снижается давление на живой корень зуба. Такие протезы быстро устанавливать, они имеют привлекательный внешний вид и легко изымаются.
  3. Углеродоволокнистый протез очень прочен и надежен, его эластичность недалека от эластичности натурального дентина.
  4. Парапулярные конструкции применяются при необходимости дополнительной фиксации. Представлены нержавеющими сплавами и устойчивыми покрытиями.
  5. Гуттаперчевый штифт — доступная по цене конструкция с небольшим сроком службы.

Плюсы и минусы

Использования штифтов, как и любая другая процедура, связанная с протезированием, имеет положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны:

  1. Несложная реставрация зуба с повреждениями.
  2. Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
  3. Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
  4. Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
  5. Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
  6. Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).

Отрицательные стороны:

  • при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
  • особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
  • аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
  • штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
  • недостаток некоторых видов конструкций — отсутствие необходимой гибкости;
  • возможность подвержения штифтов коррозии;
  • слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
  • достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.

Показания и противопоказания

Пациентам рекомендуют делать постановку штифта в следующих случаях:

  • необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
  • использование конструкции как фиксатора для моста;
  • при армировании;
  • шинирование при наличии пародонтоза;
  • реплантация.

Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

На заметку: Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.

Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

Процедура установки

При установке последовательно выполняют следующие действия:

  • подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
  • проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
  • вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
  • ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.

Реабилитация и восстановление

После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

  1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
  2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
  3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
  4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
  5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
  6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

Осложнения после установки, последствия

Неприятными последствиями и осложнениями, возможными после процедуры являются:

  1. Возникновение болевых ощущений.
  2. Воспаленные и отекшие десны.
  3. Возникновение периодонтита.
  4. Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).

Болезненные ощущения

При установке в зуб штифта, воздействию также подвергаются находящиеся вблизи ткани, и пациент после процедуры может чувствовать, что зуб болит.

Причиной может быть неверный выбор врачом длины изделия. Такая причина может быть актуальна при депульпации зуба во время процедуры, и в случае обнаружения боли спустя несколько дней после нее. Проверить это можно с помощью рентгена.

Боль может присутствовать сразу после проведения установки, после удаления из зуба нерва. Это считается нормой. Она постепенно пройдет. Если боль не утихает — необходимо идти к врачу.

Болезненные симптомы также могут стать последствием аллергических реакций на определенный вид материала.

Что нужно учитывать при выборе?

Какой вид конструкции лучше использовать в той или иной ситуации решает врач. Самый правильный выбор при этом способен сделать специалист, практикующий как ортопед и как терапевт. При выборе учитывается то, насколько зуб подвержен разрушению, а также предпочтения пациента и его финансовые возможности.

Выбирая штифт, специалист руководствуется следующими показателями:

  • насколько разрушен зубной корень, какова толщина стенок. Как глубоко можно поставить стержень;
  • как разрушен сам зуб, где относительно десны разрушен корень;
  • предназначение зуба, в который планируется установка. Будет ли он опорой для моста или съемного протеза. Как сильно он будет нагружен;
  • определение материала, учитывая состояние пациента и допустимость реставрации зуба.

В современное время чаще стали использовать штифты из неметаллов. Большой популярностью пользуются стекловолоконные конструкции, так как они очень удобны в использовании, а также заполняют корневой канал максимально плотно.

Очень удобно, использовать стекловолокно при изготовлении конструкции для нарощенного без коронки зуба. Материал хорошо ведет себя при взаимодействии с материалами для пломбирования, а его цвет близок к натуральному цвету зубов.

Аналоги

Существуют следующие аналоги штифтов:

  1. Культевые литые вкладки. Они представляют собой моноблок, сделанный из одного материала. В последнее время их редко используют.
  2. Luminex — технология, объединившая все плюсы обычных конструкций и культевых литых вкладок. Используется титановый штифт и аналог из светопроводника.
  3. Культи без штифтов.
  4. Индивидуальные культевые вкладки. Они превосходят обычные штифты по надежности и способны прикрепиться даже в самых безнадежных корнях.
  5. Разборные штифтовые конструкции. Их используют для сильно поврежденных коренных зубов, которым важно выносить достаточную нагрузку.

Рекомендации после установки

Пациент, которому был установлен штифт первое время не может вести обычный образ жизни. Тщательное выполнение рекомендаций врача в этот период — залог хорошего самочувствия и избежания осложнений.

Исключение твердой пищи, отказ в первый день после операции от чистки зубов и своевременное посещение осмотров — мероприятия, необходимые для пациента.

Цены на установку

Цена штифта определяется в зависимости от материала из которого он изготовлен и типа данного элемента. Самые доступные по цене — анкерные. Их стоимость составляет примерно 400 рублей. Чуть дороже — металлические — от 600 рублей. Конструкции из стекловолокна — самые дорогие. Их цена — примерно 1500 рублей.

Цена также зависит от того, как делают конструкцию. При изготовлении по индивидуальному заказу цена возрастает еще на 200-300 рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Больно ли ставить штифт?

Ответ

— Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.

Вопрос

— Зачем нужен штифт?

Ответ

— Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.

Вопрос

— Возможна ли аллергическая реакция на штифт?

Ответ

— Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.

Вопрос

— Что делать при поломке конструкции?

Ответ

— Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.

Вопрос

— Как вставляют штифт?

Ответ

— Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.

Вопрос

— Какова цена зубов, вставленных на штифтах?

Ответ

— Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.

Отзывы пациентов

Алла, 48 лет

Мне поставили штифты 17 лет назад. За все это время не было проблем. Спустя 6 лет после установки поставили пломбу. С одной стороны стержень немного виден, но он находится на коренном зубе верхней челюсти, что совсем незаметно.

Ирина, 35 лет

После установки штифтов испытываю боль на протяжении уже 6 месяцев, также имеется жжение десен. Одну конструкцию установили для переднего верхнего зуба, второй — для нижнего.

Алексей, 52 года

Хожу с данной конструкцией на переднем зубе уже 16 лет. Никаких проблем нет.

Михаил, 59 лет

Полгода назад вставили штифт под световую пломбу. Пломба вызывала дискомфорт. Поэтому вновь обратился к врачу. После обтачивания пломбы на зубе образовалось темное пятно, кроме этого слал ощущать привкус металла во рту.

отзыв пациента клиники Smile-at-Once об имплантации при пародонтите. Новая улыбка за неделю!

Источник: https://mnogozubov.ru/shtift-v-zube/

Штифты металлические

Взаимодействие подвижных узлов часто зависит от точности расположения деталей. Для неподвижной и точной фиксации с незначительной нагрузкой используют штифты. Они устанавливаются перпендикулярно плоскости разъема и не дают деталям изменить свое положение относительно друг друга. Штифты применяются при изготовлении различных машин и подвижных механизмов. В медицине их используют стоматологи и травматологи, чтобы закрепить искусственный сустав, зуб и другие имплантаты.

Что собой представляет штифт

Механический штифт – это металлическая деталь цилиндрической или конической формы. Они выполняются из углеродистых и легированных сталей. В зависимости от требований, соединения изготавливаются из металла, прошедшего нормализацию или закалку. Штифт соединительный выполняется в виде цилиндра или конуса с гладкой шлифованной поверхностью. На цилиндрических деталях под глухое отверстие делают продольные риски для выхода воздуха.

Отверстия под штифты просверливаются и зенкуются одновременно в обеих деталях, скрепленных в рабочем положении. Шероховатость поверхности делается не ниже 5 класса. Припуск на размер – посадка с натягом определяется в соответствии с ГОСТ и выбирается по материалу и его твердости. В зависимости от соединения по валу, втулке или забиваемой детали, посадка по отверстию может быть разной.

В плоских разъемах делается установка на плоскость и два штифта. В этом случае фиксатор крепится в глухое отверстие основной, массивной детали по посадке с натягом или напряженной. Второй фрагмент узла одевается при сборке отверстиями на закрепленные штыри по скользящей посадке или переходной. При разборке узла, достаточно рассоединить его по плоскости, снять меньший узел и вытащить штифты из основания.

В соединениях, которые периодически будут разбираться для ремонта или плановой замены быстро изнашиваемых элементов, делают сквозное отверстие в стенках скрепляемых деталей.

При демонтаже соединения используют инструмент для выбивания штифтов. Он похож на молоток, у которого вместо бойка приварен цилиндр, похожий на саму деталь.

Выколотки заводят в отверстие, подпирают ими выбиваемую деталь и бьют по торцу молотком. Ручка в инструменте вспомогательный элемент, служащий для удобства работы.

Если конструктивно невозможно делать сквозное отверстие, устанавливают штифт с резьбой внутри или на хвостовике.

В ГОСТ 9464 по коническим штифтам предусмотрены и другие способы извлечения деталей. Например, конические изделия с выступающей наружу частью в форме гриба с проточкой вместо ножки. Ломик или клин заводится под выступ шляпки, и фиксатор срывается с места, извлекается из отверстия. В соединениях из мягких металлов используют квадратный и шестигранный хвостовик под торцовый ключ.

Скачать ГОСТ 9464-79

Механические штифты выполняются в различных вариантах, в зависимости от типа соединения и необходимости разбирать его. Значение имеет твердость материала и действующие нагрузки. Основные виды штифтов:

  • цилиндрический;
  • конический;
  • пружинный;
  • просеченный.

Всего регулярно используются в промышленности и домашних мастерских примерно 16 разновидностей фиксаторов.

Цилиндрические

Цилиндрические изделия похожи на аккуратно отрезанные и прошлифованные куски проволоки. На самом деле они изготавливаются из проката и проходят сложный технологический процесс механической и термической обработки.

Кроме размера, который определяется ГОСТом 3128-70 цилиндрические штифты не каленые, детали делятся на классы по исполнению торца:

  • плоский;
  • с фасками под 45⁰;
  • закругленные с переходным радиусом с одной и обеих сторон.

Скачать ГОСТ 3128-70

Детали с плоскими торцами устанавливаются в сквозные отверстия. Они плотно заходят в материал с высокой твердостью. На поверхности низкоуглеродистых сталей и цветных металлов углы торцов оставляют в отверстии задиры, царапины.

Гладкая твердая поверхность отверстий в углеродистых каленных и легированных сталях остается без повреждений и мягкий цилиндр из СТ 45 легко забивается и создает прочное соединение.

Для материалов со средней твердостью подходит штифтовое соединение со снятыми фасками с одной или двух сторон. Образованный на торце конус раздвигает и постепенно сминает неровности поверхности и легко входит в отверстие.

Детали с переходным радиусом от торца к цилиндрической поверхности наиболее сложные в изготовлении. Они редко применяются в машиностроении. Чаще их используют для фиксации мягких материалов типа пластмасс и пластика.

Конические

Конические штифты ставят на узлы, которые будут часто разбираться. Стандартный конус имеет наклон 1:50. Какими бывают нестандартные детали, которые выделены в отдельный раздел специальных изделий. В машиностроении, особенно при создании металлургического оборудования, возможно использование конусов 1:40 и других наклонов.

При сборке деталей под обработку, если невозможно сделать сквозное отверстие, устанавливают штифты конические с внутренней резьбой.

Они изготавливаются по ГОСТ 9464-79. Преимущество конических фиксаторов в их плотной посадке на протяжении всего периода работы. При износе поверхности отверстия, он только опускается ниже и сам центрируется.

Установка конических штифтов позволяет многократно использовать их при демонтаже и последующей сборке узла. Фиксатор не меняет своей формы и ставится в то же отверстие, где был.

Для изготовления отверстий под нормализованные конические штифты существует ряд сверл по ГОСТ 11177-84. Их угол наклона точно соответствует соотношению 1:50. Для создания более гладкой поверхности рекомендуют использовать развертки из этой же группы инструмента.

Пружинные

Штифт пружинный можно отнести к универсальным фиксаторам. Он ставится в отверстие с натягом. Чем сильнее сжат, тем лучше. Единственное ограничение – торцы продольного разреза не должны упираться друг в друга.

Штифт din 1481 пружинный цилиндрический изготавливается из листового проката методом вальцовки и закалки для фиксации формы и придания упругости. Группа фиксаторов din имеет несколько разновидностей в исполнении и большой перечень типоразмеров.

Преимущества использования пружинных деталей:

  • отверстия делаются с большим разбегом по размерам без снижения эксплуатационных качеств;
  • возможно многократное извлечение и установке обратно при сборке;
  • прочно удерживаются в отверстиях;
  • легко устанавливаются.

Пружинные изделия типа din не могут работать в узлах с большими нагрузками. Они тонкостенные и сминаются.

Назначение

Соединение штифтами широко применяются в машиностроении, медицине, приборостроении и других отраслях. Его используют в автомобильной промышленности и при изготовлении бытовой техники, всюду, где изготавливают неподвижные разъемные соединения.

Применение штифтов упрощает фиксацию деталей при ремонте и обработке.

Конические фиксаторы используют для закрепления элементов корпусных деталей при их совместной обработке. Например, корпус редуктора сначала обрабатывают по плоскости разъема. Затем засверливают по фланцам, устанавливают штифты и производят расточку отверстий под валы и подшипники с точностью H7.

После любого количества разборок все обработанные поверхности точно совмещаются.

Материал изготовления

Материал для штифтов выбирается в зависимости от требований к его твердости и коррозионной стойкости. Не каленые цилиндрические и конические детали изготавливают из Ст 45. Высокую твердость и устойчивость к сминанию имеют Ст 40ХН и другие легированные стали.

Антикоррозионной стойкостью и пластичностью отличается нержавейка аустенитной группы. Она маркируется буквой А и цифрами, например, А2, А1 — наиболее популярны.

Износостойкость и защиту от воздействия влаги придает СТ 45 оксидирование и горячее цинкование. Детали покрывают после полного изготовления.

Для пружинных фиксаторов используют листовой прокат из Ст 65Г и Ст 60С2А.

Штифт не может заменить шпонку и передавать поступательное или вращательное движение. Его назначение зафиксировать соединение и не дать возможность деталям сместиться.

Источник: https://stankiexpert.ru/tehnologicheskaya-osnastka/zapchasti/shtifty.html

Что такое зубной штифт и как его устанавливают

Установка внутриканального штифта – это бюджетный способ лечения поврежденного зуба. Стоматолог порекомендует его если коронка сильно разрушена и для ее восстановления требуется дополнительная опора. Если установка была выполнена качественно, восстановленный зуб прослужит не один год.

Зубной штифт: что это, его преимущества и недостатки

Что такое зубной штифт? Это специализированная стоматологическая конструкция, внешне напоминающая стержень. Она устанавливается в зубной корень в качестве опоры для пломбы или коронки. Установка штифта возможна только в том случае, если зуб имеет здоровый корень. Как правило, данную конструкцию применяют если зуб сильно разрушен и от него остались тонкие стенки.

Преимущества:

  • снижение нагрузки на корень зуба;
  • возможность восстановления коронки всего за одно посещение стоматолога;
  • легкость установки;
  • высокий показатель эстетичности будущего искусственного зуба;
  • сравнительно невысокая стоимость.

Недостатки:

  • неустойчивость при больших жевательных нагрузках;
  • есть риск повреждения стенок корня;
  • возможно появление аллергических реакций и развитие вторичного кариеса;
  • металлические стержни можно удалить только вместе с зубом.

Для успешной установки штифта потребуется соблюдение таких условий:

  • длина стержня должна составлять не менее 2/3 длины зубного канала;
  • размер ободка здоровых тканей зуба − не менее 2 мм;
  • лечение корневого канала проведено качественно;
  • корневому каналу удалось придать цилиндрическую или коническую форму.

Из каких материалов изготавливаются штифты

  • стеклянные волокна;
  • диоксид циркония;
  • металлические сплавы;
  • золото-платино-палладиевые сплавы;
  • титан;
  • керамика.

Важно знать. Самые прочные штифты – стальные, а самые эстетичные — диоксидциркониевые и стекловолоконные.

Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс

Продолжительность процедуры напрямую зависит от исходного состояния ротовой полости. При отсутствии проблем штифт ставится за один прием у стоматолога. Если присутствуют болезни пародонта и прочие патологии, установка штифта в корень зуба будет проведена только после их устранения.

Так как во время вживления опорного элемента врач затрагивает мягкие ткани, процедура часто сопровождается болезненными ощущениями. Возникновение боли после удаления нерва является естественным процессом. Но если болит давно депульпированный зуб, возможно, что стержень слишком глубоко вошел в канал. Обнаружить причину болезненных ощущений поможет рентгенография.

Показания и противопоказания для установки штифтов

Показания:

  • повреждение коронки зуба более чем на 50%;
  • необходимость создания опоры для протезов;
  • утрата зуба;
  • ослабление зуба из-за стоматологических заболеваний.

Противопоказания:

  • невылеченный кариес;
  • наличие воспалительных процессов в области зубного корня;
  • разрушение корня;
  • болезни крови;
  • недостаточная толщина корневого канала;
  • наличие кариеса и воспалений пародонта;
  • гранулемы, кисты;
  • обострение системных заболеваний;
  • беременность;
  • аллергия.

Важно знать. Выбор наиболее подходящего вида штифта всегда остается за врачом. Недопустимо ориентироваться только на стоимость стоматологической конструкции.

Процедура установки штифта

Как устанавливают штифт в зуб? Процедура происходит в несколько этапов:

  1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариесом.
  2. Подготовка ложа для штифта с помощью специальной развертки и калибровочной фрезы.
  3. Подготовка корневого канала.
  4. Примерка стержня к зубу.
  5. Установка штифта, в качестве фиксирующего элемента используется адгезив двойного отверждения.
  6. Реставрационные работы с применением коронки или подготовленного пломбировочного материала.

Клиника Saint-Dent Clinic в Москве предлагает широкий спектр стоматологических услуг для взрослых и детей. Актуальную стоимость услуг можно узнать тут тут, страница с контактами размещена здесь.

Что делать если болит зуб со штифтом

В первые часы облегчить зубную боль поможет полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды). Аналогичное воздействие оказывает отвар ромашки и шалфея. Также можно принимать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в том месте, где был установлен штифт.

Важно знать. Возникновение небольшой отечности и болевых ощущений в первые дни после установки штифта является нормой. Но если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени и у пациента наблюдается повышенная температура тела – следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Самые частые вопросы про штифты и ответы на них

Всегда ли можно обойтись штифтом?

К сожалению, нет. При значительном разрушении зуба, когда существует риск дальнейшего разрушения коронковой части, рекомендовано протезирование зубов.

Как ухаживать за зубами после установи штифта?

В течение двух недель нежелательно употреблять слишком жесткую пищу и использовать зубочистки. Во время чистки зубов надо быть максимально осторожным, чтобы не травмировать десну.

Существует ли альтернатива зубному штифту?

Да, вместо него можно установить культевую вкладку. Это микропротез, нижняя часть которого фиксируется в корневые каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Выводы

Штифт – это уже готовая конструкция, имеющая вид стержня с резьбой. Она используется в качестве дополнительной опоры для съемных и несъемных зубных протезов. Установка данной конструкции показана если коронковая часть зуба разрушена более чем на 50%. Разобравшись в том, как делают зубы на штифтах, пациенты смогут заранее подготовиться к этой процедуре.

Источник: https://saint-dent.ru/articles/avtorskoe/2019/11/26/avtorskoe_103.html

Что такое зубной штифт

Штифт – это конструкция, необходимая для того, чтобы закрепить разрушенный зуб в корневом канале. Штифт нужен, когда простой пломбой уже не обойтись. Установка стержня из твердого вещества необходима также перед протезированием коронками или мостами. Таким образом, у штифта два назначения: реставрация зуба либо крепление к корню коронки другого протеза.  

Благодаря штифтам специалисты нашей клиники смогут отреставрировать ваши зубы, приведя их в отличное состояние. Достаточно, чтобы сохранилась хотя бы пятая часть зуба, и стоматологи успешно выполнят реставрацию с помощью штифта. Зуб, восстановленный с помощью штифта, носит название штифтового.

Показания к установке штифта  

Врач клиники порекомендует вам установить штифт, когда:

  • Значительно или полностью разрушилась внешняя коронка.
  • Требуется предотвратить полное разрушение твердой ткани зуба. Часто штифт необходимо устанавливать после лечения кариеса или пульпита.
  • Нужно создать опору для протезной конструкции (моста или съемного протеза), сохранив при этом зубные корни.

Чем хорош штифт  

Основным и бесспорным плюсом использования штифта выступает возможность восстановить твердую зубную ткань даже тогда, когда она сильно повреждена. У зуба, отреставрированного благодаря применению штифта, сохраняется корень. Достоинством штифтовой методики реставрации зуба является также длительный срок эксплуатации конструкции: практика показывает, что штифт служит в случае тщательного ухода за зубами до двадцати лет.

Из чего изготавливают штифты  

Для изготовления штифтов применяются различные вещества, которые условно подразделяют на группу металлических материалов и неметаллических.  

Штифты из металла наиболее популярны и востребованы, и врачи нашей клиники часто их рекомендуют. Для штифтов применяются многие металлы, специалисты посоветуют вам конструкции из серебряно-палладиевого сплава или из циркония. Данные вещества неаллергенны.  

Существуют также неметаллические штифтовые конструкции. Для их изготовления используются стекловолокно, углепластика, керамика.

Как будут фиксировать штифт?  

Штифты делятся на активные и пассивные. Это зависит от способа крепления конструкции.  

Активный штифт специалист вкручивает в корневой канал благодаря специальным бороздкам, которые нанесены на стержень. Метод годится только для нерасширенных каналов. К примеру, после лечения кариеса канал всегда расширен, и данная методика крепления штифта уже не подойдет.

Если же в вашем случае этот способ применим, высокая квалификация наших докторов позволит установить штифт без проблем.

Для такого рода установки требуется большой опыт и настоящий профессионализм специалистов, поскольку в процессе давление на зуб весьма велико, и если штифт вкручивается неправильно, зуб может расколоться.

Пассивный штифт вставляется после того, как в отверстие зуба зальют цементирующий состав. Штифт вставляют именно в него (после затвердения состава). Такой метод установки более прост.  

В клинике при установке штифтовых конструкций применяются анестетики, поэтому боли вы совершенно не почувствуете.  

Установка

  • Сначала стоматолог вас осмотрит, оценит состояние зуба.
  • Далее вместе с вами будет выбран материал штифта.
  • Врач выберет способ крепления.
  • Возможно, специалист посоветует вам произвести профессиональную чистку зубов перед установкой штифта.
  • Вам сделают анестезирующий укол в десну.
  • После полного обезболивания врач расчистит и расширит корневой канал, обработает нужные места антисептиком.
  • При установке пассивного штифта в канал помещают цементирующий состав.
  • Далее конструкция либо закручивается (активный штифт), либо погружается в затвердевший состав (пассивный штифт).
  • Врач пломбирует стенки между базисом и каналом.
  • Далее можно крепить коронку либо другой протез на временный цемент.
  • Примерно через неделю закрепляют коронку на постоянную основу.  

Врачи советуют после установки стержня некоторое время не есть твердую пищу, не чистить зубы в первый день.

От зубочисток специалисты рекомендуют отказаться вообще, как и от орехов либо семечек (поскольку зубы при этом испытывают лишнюю нагрузку).

Штифтовый зуб-вкладка: способ установки  

Данную конструкцию, цельную и выполненную из серебряно-палладиевого сплава либо циркония, врачи клиники помещают в корневую часть. Тем самым восстанавливается недостающий участок вашего зуба. Вкладка со штифтом годится лишь для зубов, которые мало повреждены.  

Что нужно для установки:

  • Распломбировать зубные каналы (не полностью).
  • Снять слепок.
  • Запломбировать зуб временной пломбой.
  • По слепку будет сделана вкладка, которую врач зафиксирует на цементный состав.

Реставрация коронкой  

В клинике применяются коронки из керамики, металлокерамики и циркония. Какой материал лучше выбрать, посоветует специалист. У каждого вида коронок есть свои преимущества.  

Необходимо сначала восстановить зуб с помощью пломбы и штифта либо культевой вкладки, а потом крепить коронку.  

Культевая вкладка заходит в зубной канал. Ею воссоздается зубная культя. Конструкции вкладок разные: разборные вкладки и неразборные цельнолитые. Материал вкладки и материал, из которого выполнена коронка, должны совпадать.  

Что нужно для установки коронки:

  • Стоматолог клиники распломбирует каналы (не полностью), сделает слепки, поставит вам пластмассовую пломбу.
  • По слепку сделают вкладку.
  • Когда вкладка будет готова, вы снова посетите клинику, врач поместит вкладку на цементный состав в корневой части зуба.
  • Костная ткань и вкладка будут обточены под коронку. Это очень тонкая работа. Необходимо, чтобы коронка точно продолжала корень зуба.
  • Теперь у вас снова снимут слепки, наденут пластмассовую коронку.

При следующем посещении вам наденут уже постоянную коронку, зафиксировав ее на цементе. Восстановление зуба коронкой продолжается около двух недель.

Источник: https://stomalfadent.ru/statii/chto-takoe-zubnoj-shtift/

Штифт в зубе: что это такое и для чего нужен такой имплант

Если сохранилась хотя бы часть зуба, то не надо его удалять, можно попробовать восстановить. Способ восстановления зубного ряда выбирает врач, исходя из особенностей разрушения зубной единицы, а также состояния здоровья и предпочтений больного.

Если речь идет о зубном сколе, то применяются виниры, при кариесе отдается предпочтение вкладкам. Но что делать, если опора зуба слаба или отсутствует вовсе? Тогда проблема решается при помощи штифтовой конструкции, фиксирующейся в корневом канале зуба, способствуя его укреплению.

Но в каких случаях можно сделать себе штифтовые зубы, а когда данная процедура будет противопоказана? Об этом вы узнаете на нашем сайте.

Показания к использованию

Зубной штифт – это стоматологический элемент, имеющий форму спицы. Он используется для установки в каналах разрушенного зуба и позволяет восстановить одонтопагус, но только при условии, что сохранилось более 20% его внешней части.

Штифтовая конструкция способствует сохранению жизнеспособного корня зуба, являясь прочной опорой для коронок, протезов, а также других реставрирующих материалов. Благодаря штифтовой конструкции зуб не разрушается и способен выдерживать большие нагрузки. Но использование данного стоматологического элемента возможно лишь при наличии следующих показаний:

  • разрушение большей части коронки зуба,
  • необходимость опоры для протезных технологий,
  • отсутствие внешней оболочки зуба, но сохранение его корня,
  • истонченные стенки коронки, нуждающиеся в укреплении,
  • предупреждение  разрушения после терапии кариеса,
  • восстановление ослабленного моляра после операции при патологиях пародонта,
  • временное извлечение зуба вследствие инфекционного поражения.

Штифт используется при условии, что сохранилось не менее 15% стенок зуба, толщина его корня равняется более 2 мм, а зубной канал распломбирован. Если зуб или его корень разрушены полностью, то устанавливается имплант.

Преимущества и недостатки штифта

Главным преимуществом зубного штифта является то, что он позволяет восстановить даже сильно разрушенный моляр, сохраняя основу зуба. Благодаря данной конструкции, у человека появляется возможность избежать удаления единицы.

Также можно выделить следующие достоинства штифтовой технологии восстановления зубного ряда:

  • восстанавливается целостность и функционирование коронки,
  • длительность службы штифта составляет более 10 лет,
  • можно установить на любом участке зубного ряда,
  • не нарушается корневая система,
  • гарантирует отсутствие раздражения слизистой оболочки,
  • имеет эстетичный вид, благодаря чему может применяться для передних зубов,
  • высокая прочность стержня,
  • равномерное распределение нагрузки,
  • не приводит к повреждению соседних единиц,
  • большой выбор материалов, позволяющий выбрать наиболее подходящий.

Но, несмотря на такой внушительный список преимуществ штифтовой конструкции, данный способ реставрации зубов имеет ряд недостатков:

  • существует вероятность развития кариеса вокруг штифта,
  • риск разрушения коронки при неправильной установке,
  • может быть аллергическая реакция,
  • от воздействия слюны конструкция может заржаветь,
  • истончение стенок одонтопагуса при установке спицы в слабый корень,
  • смещение элемента, провоцирующее повреждение корней и протеза,
  • отсутствие гибкости некоторых материалов.

В окончании срока эксплуатации штифтовой конструкции спица настолько истончает стенки зуба, что повторная реставрация оказывается невозможной и возникает необходимость извлечения моляра. Извлечение штифта также сопровождается необходимостью удаления корня.

Еще один существенный недостаток данного способа восстановления разрушенного зуба – это его высокая стоимость (от 500 до 1500 рублей за штуку). Конечно, протезная установка или имплантация, стоят гораздо дороже, но часто приходится устанавливать сразу несколько штифтов, что оказывается сильно накладно.

Из чего изготавливают штифты?

Зубные штифты могут изготавливать из материалов:

Металлических:

  1. Титан.
  2. Латунь.
  3. Нержавеющая сталь.
  4. Палладий.
  5. Золото с примесями других металлов.

Неметаллических:

  1. Керамика. Преимуществом керамических спиц является их эстетический вид. Даже вблизи трудно отличить стоматологическую конструкцию от настоящего зуба. Но при этом они не достаточно прочные и эластичные.
  2. Стекловолокно. Спицы отличаются прочностью, легкостью, гибкостью и эластичностью. Благодаря этим качествам стержень под нагрузкой если гнется, то сразу же возвращается в прежнее положение. Кроме того, штифты из стекловолокна полупрозрачные, что придает им эстетичный вид.
  3. Углепластика. Такие элементы обладают хорошей эластичностью, но недостаточной прочностью, из-за чего сейчас редко используются.

Каждый из материалов имеет свои преимущества и недостатки, о которых необходимо узнать перед тем, как сделать выбор. Часто используются металлические стержни, выполненные из титана или сплава золота.

Разновидности штифтов

Классификация стоматологических штифтовых конструкций выглядит следующим образом:

  • Металлические. Применяются при серьезном повреждение моляра, Большой пользуются популярностью спицы из сплава золота благодаря своей гипоаллергенности.
  • Анкерные.Наиболее популярные и надежный способ реставрации зуба, для которого используется титановый сплав.
  • Стекловолоконные. Хорошая альтернатива металлическим стержням. Они незаметные, имеют эстетичные вид, а также прочные и гибкие, благодаря чему используются для восстановления области улыбки.
  • Углеродоволокнистые. Применяются для единиц жевательного ряда, равномерно распределяют нагрузку, отличаются высокой прочностью и эластичностью. Это самый качественный и дорогой тип штифтов.

Учитывая тип крепления конструкции, стержни бывают двух видов:

  • Активные. Поверхность спицы оснащена небольшими бороздками, благодаря которым она надежно крепится путем вкручивания. Применяется лишь, если канал ранее никогда не расширялся. Активные штифты долговечные, прочные, но оказывают избыточное давление, трудно монтируются.
  • Пассивные. Используются для восстановления сильно разрушенного одонтопагуса, часто применяются после кариеса, с использованием специального цемента. Установка пассивного стержня достаточно простая и щадящая, но он не такой надежный и прочный, как активный элемент.

В зависимости от внешнего вида и формы, штифтовые спицы бывают стандартными (цилиндрические или конические) или эксклюзивными (винтовые или цилиндро-конические).

Также выделяют индивидуальные штифты, которые изготавливаются в едином экземпляре с учетом особенностей строения зубов пациента. Они надежные, прочные, но дорогие. Выбор штифта осуществляется врачом, учитывая множество моментов.

Как установить штифт?

Процедура восстановления зуба при помощи установки штифтовой конструкции состоит из нескольких этапов. Первым делом идет подготовительный период, во время которого стоматолог осматривает ротовую полость пациента и при наличии каких-либо стоматологических заболеваний производит их лечение.

После этого выясняется наличие противопоказаний, проверяется состояние десен, в зависимости от чего подбирается наиболее подходящая разновидность штифта. Непосредственно перед процедурой проводится профессиональная чистка. За 2-3 часа до операции запрещается принимать пищу.

Затем начинается сама процедура установки стержня, которая проводится в следующем порядке:

  • Делается местная анестезия, спустя несколько минут участок проверяется на наличие чувствительности. Как только анестезия полностью подействовала, начинаются дальнейшие действия. Во время процедуры пациент может лишь изредка почувствовать небольшой дискомфорт.
  • Расчищается и расширяется корневой канал зуба, обрабатывается антисептиком.
  • При установке пассивного штифта канал заливается цементной массой.
  • Вводится спица в костную ткань.
  • Производится монтаж при помощи пломбировочного материала хорошего качества, который затем просушивается.
  • Производится сбор нужной информации для изготовки протеза. Если протез к этому моменту уже готов, то его устанавливают на временную поверхность и на протяжении недели врач наблюдает за реакцией окружающих тканей на чужеродное вещество. Если отчуждения нет, то стержень становится на постоянную основу.

После окончания процедуры пациент должен периодически проходить профилактический осмотр с целью контроля врачом состояния конструкции, удобства во время эксплуатации. При необходимости протез усовершенствуется.

Шесть видов штифтов которые помогут сохранить родной зуб

Именно тогда, когда родной зуб разрушается более чем наполовину многие пациенты, наконец, осознают, как важно сохранить то, что они имеют в максимально естественном и натуральном виде.

Но возможно ли это, когда зуб того и гляди разрушится окончательно? Есть ли шанс вернуть ему былую привлекательность и анатомические1 особенности, благодаря которым он снова станет функциональным и начнет выдерживать жевательную нагрузку, помогая соседям равномерно распределять ее? Редакция портала UltraSmile.

ru уверяет вас – еще не все потеряно, обратите внимание на такие приспособления в стоматологии, как штифты. Об их разнообразии и пойдет речь в сегодняшнем материале.

Штифты для зубов – это специально разработанные стержни

Информация для тех, кто не знает, что такое штифт

Штифты для зубов – что это такое? Это специально разработанные стержни, одна часть которых устанавливается непосредственно в корень, а вторая позволяет нарастить на ней зуб из композитных материалов или зафиксировать искусственную конструкцию или протез, имитирующий коронку натурального зуба.

Этот вариант используют практически всегда, если пациент обратился в стоматологию с сильно разрушенным зубом вследствие заболеваний, таких как кариес, пульпит и периодонтит, или по причине получения травм зубочелюстной системы. Но ему есть и более усовершенствованная альтернатива, например, культевая вкладка.

Чем она лучше, а чем хуже, ищите в статье на нашем сайте.

Но дело в том, что разнообразных видов штифтов на зубы достаточно много. Все они отличаются по материалам изготовления, форме, строению, имеют свои особенности. Предлагаем рассмотреть каждый по отдельности, а уже потом делать окончательный вывод об их эффективности.

1. Металлический штифт

Как и любая конструкция, которая создается искусственным путем в стоматологии, штифт для зубов может быть выполнен из разных материалов. Использование металла в качестве основы изделия давно зарекомендовало себя своей стойкостью, прочностью, высокими эксплуатационными характеристиками. Так, штифт зубной может содержать в своем составе титан, палладий, латунь, нержавеющую медицинскую сталь и даже сплавы золота.

Что касается недостатков, то и они у зубов на штифтах имеются. В первую очередь, это относится как раз таки к металлическим конструкциям. Во-первых, у некоторых пациентов может проявиться на них индивидуальная реакция или непереносимость, в частности речь об аллергиках. Тогда уже в первые дни после установки конструкции пациент начинает испытывать болезненные ощущения и дискомфорт, развивается воспалительный процесс.

Во-вторых, металл, особенно если это неблагородный сплав, может вступать во взаимодействие с окружающей его средой, окисляться и подвергаться коррозии.

Изделие может быть выполнено из металла

Из-за повышенной прочности и недостаточной гибкости, металлические конструкции могут быть противопоказаны пациентам, у которых и без того ослабленный корень зуба. Ведь материал может очень быстро привести к истончению окружающих его тканей, в частности, стенок зуба. Да и чтобы удалить саму конструкцию, порой приходится рисковать зубом, в котором был установлен металлический крепежный механизм.

2. Неметаллический штифт

Если вы отдаете предпочтение неметаллическим вариантам, то стоит учитывать, что цена на них менее демократичная, чем на металлические зубные штифты, как на фото. Но это обусловлено их положительными качествами и преимуществами:

На фото изображены керамические штифты

  • стекловолокно: материал очень эластичен, что позволяет без труда выполнить его установку и также извлечь при необходимости, когда он отслужил свое. В таком случае риск потерять сам зуб минимален. Кроме того, стекловолокно не вызывает аллергических реакций и не взаимодействует с жидкостями, со слюной и так далее.

    Материал прозрачный, очень легкий, визуально незаметный,

  • углепластик: материал как бы «пружинит», то есть выступает амортизатором для разрушенного зуба и его ослабленного корня. Поэтому в моменты пережевывания пищи нагрузка на элемент ряда является адекватной и уберегает корень от быстрого выхода из строя.

    Но у него есть один недостаток: он недостаточно прочен, а как вы понимаете, главная функция устройства – не только соединять воедино всю конструкцию, но и надежно удерживать ее,

  • керамический: здесь пациенту обеспечена естественная красота улыбки, особенно в сочетании с керамической или циркониевой коронкой, а значит, конструкции из такого материала лучше всего ставить на передние зубы.

    На жевательных же они будут считаться недостаточно надежными, так как не отличаются повышенной прочностью.

Конструкции из стекловолокна очень эластичные

3. Активный штифт

Активный штифт зуба имеет на протяжении всей своей поверхности специальные бороздки или насечки, ими он вкручивается прямиком в костную ткань, что обеспечивает высокую стабильность всей конструкции, исключает ее расшатывание и подвижность. Он выступает полноценной опорой под искусственную коронку, показан к установке при узких корневых каналах, и на практике чаще всего применяется в стоматологии.

4. Пассивный штифт

Такой вариант считается более щадящим по сравнению с активными видами конструкций.

Он позволяет восстанавливать совсем ослабленные в результате воспалительного процесса или заболевания зубы, в которых образовалось большое отверстие (обширная полость, разрушение). Пассивный штифт не вкручивают в кость, его фиксируют при помощи цементного состава.

Можно говорить о том, что его установка проходит быстро и легко, но это не гарантирует столь длительного срока эксплуатации как в случае с конструкциями с активной резьбой.

Противопоказанием к установке любого вида штифта служат следующие факторы: аномальная узость и длина корневых каналов (менее двух миллиметров в ширину), наличие острых воспалительных процессов в полости рта (пародонтит, киста, гранулема), беременность, психические заболевания, полное разрушение коронковой части.

5. Цилиндрический и конический штифты

Штифт зубной может быть различной формы. На фото, например, представлены цилиндрический и конический. Они считаются самыми распространенными классическими вариантами исполнения конструкции, так как повторяют анатомию и строение корня зуба. Создаются такие изделия непосредственно на производствах, т.е. они стандартные или шаблонные, а затем поступают в стоматологические кабинеты.

Цилиндрический и конический штифты в стоматологии

Существуют также цилиндро-конические и винтовые изделия. Их выбор основывается на особенностях каждого конкретного пациента, строении канала зуба, подлежащего восстановлению.

Нужно подчеркнуть, что активные и пассивные, а также цилиндрические и конические конструкции могут быть как металлическими, так и неметаллическими.

6. Индивидуально разработанный штифт

Такую конструкцию создает зубной техник в зуботехнической лаборатории на основании индивидуальных параметров зубочелюстной системы пациента. Естественно, что они изготавливаются в единичном экземпляре, точно соответствуют особенностям и длине корневого канала, обеспечивают качество лечения и продлевают срок службы искусственного реставрации.

Индивидуально разработанные изделия изготавливаются в единичном экземпляре

Штифтовые зубы долго и верно служат своим хозяевам в том случае, если был правильно подобран их вид, а кроме того, врач при их установке не допустил никаких ошибок. В частности, речь идет о некачественной пломбировке каналов или травмировании окружающих тканей.

Неправильная установка конструкции может отразиться и на сроке службы штифта, приведя к его преждевременному расшатыванию, или же повредить сам зуб, стенки которого в результате взаимодействия с «инородным» телом будут быстрее разрушаться.

Также пациент должен следовать рекомендациям врача и тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы избежать такого осложнения, как периодонтит.

Эксперт

«Штифты для зубов помимо того, что восстанавливают эстетику улыбки, укрепляют и сам корень. Ведь ослабленный отсутствием коронковой части он быстрее обычного подвержен любому механическому воздействию и разрушительным процессам. Штифт же помогает грамотно перераспределить жевательную нагрузку, усиливает позиции и выносливость корня, позволяет избежать удаления зуба и даже может продлить его жизнь на десятки лет».

Стоматолог-терапевт, ортопед Литвиненко Ольга Викторовна

Источник: https://ultrasmile.ru/6-vidov-shtiftov-s-pomoshhju/

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как резать оргстекло в домашних условиях
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Электропривод